近日,諸城市人民醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合,成功將一名持續(xù)咯血達(dá)600毫升的病人從死亡線上拉了回來。經(jīng)過呼吸內(nèi)一科、急診科、介入科、輸血科等科室聯(lián)合救治,目前患者已康復(fù)出院。
大咯血患者命懸一線,呼吸內(nèi)科團(tuán)隊“先出手”
2021年1月1日晚,歡樂祥和的元旦夜,一陣急促的電話鈴聲打破了諸城市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)一科本屬于夜晚的寧靜……值班醫(yī)師楊增建接聽完電話后對值班護(hù)士劉娜說:“抓緊準(zhǔn)備床單位,有位大咯血患者需要緊急救治,我先去急診看一下患者。”話音未落,劉娜護(hù)士已經(jīng)邊答應(yīng)邊拿起心電監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓吸引器、吸氧裝置向緩沖病房快速走去。
對于有多年臨床工作經(jīng)驗的醫(yī)生和護(hù)士來說,他們非常清楚大咯血癥狀的兇險,患者一旦出現(xiàn)這種情況,生命危在旦夕!
床單位準(zhǔn)備完畢,一聲又一聲焦急地呼喊夾雜著平車輪子和地板急速摩擦發(fā)出的聲音洶涌而至。患者中年男性,面色蒼白,意識淡漠,血壓測不出,身下被褥、衣服上血跡未干,大家齊力將患者移至病床,迅速擺放正確體位,建立靜脈通路,心電監(jiān)護(hù),吸氧……隨著止血藥物的輸入,患者出血量雖然得到一定控制但效果不佳。
楊大夫查看患者情況并仔細(xì)看完患者肺部CT后眉頭緊鎖,“立即請介入科急會診,通知患者家屬病重”!他安撫家屬并詳細(xì)溝通:“大叔病情比較嚴(yán)重,如果短時間未能及時將血止住,隨時會有窒息死亡的風(fēng)險,目前最合適的治療手段是采取介入造影查找出血點并給予栓塞,需要介入科大夫過來后我們再進(jìn)一步討論交流。”
“大夫,全聽你們的,我什么也不懂,打120電話的時候就說一定要來人民醫(yī)院,我相信咱們醫(yī)院肯定有辦法。”
介入科值班人員接到會診后火速趕到呼吸內(nèi)一科,同時楊大夫?qū)⒒颊咔闆r匯報科主任王暉,大家對患者進(jìn)行全面評估,共同商討后認(rèn)為,該患者從年齡、病情各方面都適合通過介入手術(shù)達(dá)到止血目的。進(jìn)一步與患者家屬解釋溝通并取得配合后,一場多學(xué)科聯(lián)合與大咯血的“鏖戰(zhàn)”,與死神的“較量”隨即展開。
醫(yī)院全面開啟綠色通道,各項術(shù)前檢驗檢查迅速完善。正值冬季,呼吸內(nèi)一科不僅病人多,病房內(nèi)還有危重患者,為保障患者安全,科室啟動二線聽班模式,聽班大夫臧傳龍立即到達(dá)科室值班,楊增建大夫則一路小跑著護(hù)送患者到達(dá)介入手術(shù)室,全程陪同患者。與此同時,介入科醫(yī)護(hù)人員早已準(zhǔn)備就緒,嚴(yán)陣以待。適逢冰雪天氣,溫度低、路況差,但沒有一個人遲到或退縮。
21:30,患者順利進(jìn)入介入手術(shù)室,“鉛衣人”們細(xì)心又熟練地操作著手中的介入導(dǎo)管,仿佛手持利劍的“戰(zhàn)士”一次次擊退病魔的進(jìn)攻!
21:30——凌晨1:30,歷時4個小時的戰(zhàn)斗結(jié)束,手術(shù)成功!介入手術(shù)室內(nèi)外的醫(yī)護(hù)人員都舒了一口氣,全程等待消息的呼吸內(nèi)一科主任王暉和護(hù)士長張桂霞也終于放下了懸著的心。手術(shù)人員身著重達(dá)20斤的鉛衣早已大汗淋漓,身上、衣服上、眼鏡片上都能滴下水來,這水是氤氳的汗水也是贏得戰(zhàn)斗勝利的喜悅淚水。
4個小時,240分鐘,很短也很長。它“短”在病情兇險,生死只在一瞬間;“長”在救治及時,患者還能走過長長的人生路。
楊大夫小心翼翼的護(hù)送患者回到科室,將注意事項交代了一遍又一遍,生怕家屬會有不明白的地方。安下心來的家屬,眼中淚光閃爍,緊握著醫(yī)護(hù)人員的手說:“感謝你們,感謝人民醫(yī)院,救了家里的頂梁柱,就是救了我們一家子……我本來以為,天都要塌了!”楊大夫緊鎖的眉頭終于舒展了,他微笑著對家屬說:“大姨,這是我們應(yīng)該做的,您就好好照顧大叔,我們共同努力,希望大叔早日康復(fù)。”
制度體系護(hù)航
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一次成功搶救的背后,總有無數(shù)的無名英雄,更有科學(xué)順暢的制度體系支撐。諸城市人民醫(yī)院新班子上任以來,整體規(guī)劃“中心化學(xué)科”布局,重塑“大急診急救”體系,完善“六大中心”建設(shè)和管理,逐步形成上下聯(lián)動、信息聯(lián)通、綜合診療、多科聯(lián)合、防治康復(fù)全鏈條的立體化醫(yī)療服務(wù)體系。這次大咯血的成功救治,也充分體現(xiàn)了諸城市人民醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合診療的成效及醫(yī)護(hù)人員在患者救治過程中密切配合、齊心協(xié)力、一切以病人為中心的愛崗敬業(yè)精神和高超技術(shù)水平!讓治療從“單兵戰(zhàn)”變身“集團(tuán)軍”,更科學(xué)、更全面、更及時的護(hù)航全民健康。