人感染H7N9禽流感疫情防控知識(shí)問(wèn)答

類別：醫(yī)院新聞 發(fā)布時(shí)間：2017-04-20 瀏覽人數(shù)：0

什么是人感染H7N9禽流感疫情？

  人感染H7N9禽流感疫情是由H7N9病毒引起的，自2013年我國(guó)華東地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)人感染H7N9病毒病例以來(lái)，每年都會(huì)在冬春季出現(xiàn)季節(jié)性流行。

H7N9病例主要臨床表現(xiàn)有哪些？

  H7N9病例的潛伏期一般多為7天以內(nèi)，也可長(zhǎng)達(dá)10天。肺炎為主要臨床表現(xiàn)，患者常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速，多在發(fā)病3-7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰。常快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征。少數(shù)患者可為輕癥，僅表現(xiàn)為發(fā)熱伴上呼吸道感染癥狀。H7N9病例早期發(fā)病無(wú)特異性表現(xiàn)，后期重癥病例治療效果差，病死率高，目前報(bào)告病例的總體病死率在40%左右。

H7N9病毒通過(guò)什么途徑傳播？

  導(dǎo)致人感染H7N9病毒的最重要的危險(xiǎn)因素，是直接或間接暴露于受感染活禽或帶毒禽類污染的環(huán)境。目前，我國(guó)確診的H7N9病例，絕大多數(shù)發(fā)病前有活禽的暴露或接觸史，且以暴露于有活禽售賣的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的比例居多。尚沒(méi)有證據(jù)顯示H7N9病毒能夠通過(guò)妥善處理的禽類或禽蛋類傳播給人類。此外，吃煮熟的食物也不會(huì)感染H7N9病毒。

監(jiān)測(cè)顯示，雖然偶有局部聚集性病例（每起2-3例病例，均無(wú)續(xù)發(fā)病例）發(fā)生，但尚無(wú)證據(jù)表明H7N9病毒能持續(xù)地“人傳人”。

哪些人是H7N9病毒的高風(fēng)險(xiǎn)感染人群？

  監(jiān)測(cè)顯示，近期報(bào)告的H7N9病例，以離退休人員、家務(wù)及待業(yè)人員、農(nóng)村群眾為主；中老年人居多；多數(shù)病例有基礎(chǔ)性疾病；絕大多數(shù)病例發(fā)病前曾接觸過(guò)活禽或到過(guò)有活禽售賣的市場(chǎng)；老年人和患有基礎(chǔ)性疾病的人，感染發(fā)病后發(fā)生重癥和死亡的可能性更高。

  此外，從事非規(guī)模化和非規(guī)范化家禽養(yǎng)殖、販賣、宰殺等工作的人群，因暴露于帶毒禽類的機(jī)會(huì)更多，所以被感染的風(fēng)險(xiǎn)也更高。

有沒(méi)有可以預(yù)防該疾病的疫苗？

季節(jié)性流感疫苗可以預(yù)防H7N9嗎？

  目前并沒(méi)有預(yù)防H7N9病毒感染的疫苗可用。季節(jié)性流感疫苗并不能預(yù)防H7N9流感，但接種季節(jié)性流感疫苗有助于降低因罹患季節(jié)性流感而導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥及住院可能性。

如何才能降低H7N9重癥病例和死亡病例出現(xiàn)？

  目前對(duì)于H7N9病例，主要采取抗病毒和對(duì)癥治療。要減少H7N9重癥病例和死亡病例的發(fā)生，很重要的就是要早期就診、早期治療，特別是抗病毒藥物的使用。因此建議在高發(fā)季節(jié)、高發(fā)地區(qū)，如果出現(xiàn)發(fā)熱及呼吸道癥狀，應(yīng)佩戴口罩，盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，并告訴醫(yī)生發(fā)病前可能的禽類接觸情況，以及禽類環(huán)境暴露情況，例如是否去過(guò)活禽市場(chǎng)，近期去過(guò)哪些地方旅行等。

目前禽類還能不能吃呢？

  禽是人體良好的食物蛋白質(zhì)來(lái)源，價(jià)廉物美。雞、鴨等禽類肯定是可以買、也可以吃的，但一定要吃得安全。

  一是要注意盡量避免直接購(gòu)買活禽、直接接觸活禽和自行宰殺活禽。要盡量購(gòu)買、食用有檢疫證明的冷鮮禽、冰鮮禽及其產(chǎn)品。尤其在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有H7N9疫情的地區(qū)，更不要去購(gòu)買活禽。科學(xué)分析證明，集中屠宰的冷鮮禽、冰鮮禽，不但與現(xiàn)宰現(xiàn)殺的活禽具有同等的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，還可以極大降低感染H7N9等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

  二是一定不要從流動(dòng)攤販處購(gòu)買活禽，也不要將從活禽市場(chǎng)或流動(dòng)攤販處購(gòu)買的活禽與自家家養(yǎng)禽混養(yǎng)。