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【能前能后】諸城市人民醫(yī)院泌尿外科AI人工智能+3D引領(lǐng)腹腔鏡技術(shù)進(jìn)入新時(shí)代

類別:醫(yī)院新聞 發(fā)布時(shí)間:2024-06-01 瀏覽人數(shù):0


近日,諸城市人民醫(yī)院泌尿外科順利完成數(shù)例一體位經(jīng)腹膜前入路腹腔鏡下單側(cè)半尿路切除手術(shù),該手術(shù)的成功開展,為腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤患者帶來了新的希望,也標(biāo)志著醫(yī)院在泌尿外科微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域達(dá)到同級醫(yī)院領(lǐng)先水平。

患者郭某,69歲,因下腹脹痛、間歇性腰痛,伴頭痛頭暈等一周入院,CT檢查顯示左腎盂及左側(cè)輸尿管上段積水、左輸尿管中段實(shí)性占位,膀胱右后壁占位,診斷為輸尿管惡性腫瘤、膀胱癌,急需手術(shù)治療。

該手術(shù)難度較大,醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)隨即進(jìn)行了精心的術(shù)前準(zhǔn)備,對病情給予綜合評估,經(jīng)詳細(xì)討論后,在AI人工智能+3D泌尿手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)(免費(fèi))的輔助下,成功為患者實(shí)施了“一體位經(jīng)腹入路腹腔鏡下單側(cè)半尿路切除+經(jīng)尿道膀胱腫瘤等離子電切術(shù)”。手術(shù)由泌尿外科博士、副主任醫(yī)師李科威等醫(yī)生在三維醫(yī)學(xué)影像下完成,手術(shù)過程順利,患者恢復(fù)良好。

腎盂腫瘤和輸尿管腫瘤是泌尿系統(tǒng)常見的惡性腫瘤,對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅,其標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方式為腎及輸尿管全長切除術(shù)(半尿路手術(shù)),分為開放性手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)開放手術(shù)需要在患者腰腹部開2處、累計(jì)長達(dá)30cm的切口,并且需要更換2-3個(gè)體位方能完成手術(shù),手術(shù)創(chuàng)口大、并發(fā)癥多、恢復(fù)慢,給患者帶來了極大的生理和心理負(fù)擔(dān)。

相比傳統(tǒng)的開放性手術(shù),即使應(yīng)用目前經(jīng)典的“腹膜后入路”微創(chuàng)手術(shù)方案,仍需要更換多個(gè)體位方能完成手術(shù)。

為解決這一技術(shù)難題,諸城市人民醫(yī)院泌尿外科積極進(jìn)行技術(shù)升級,選派醫(yī)學(xué)博士李科威到山東大學(xué)齊魯醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),將“腹膜前入路”手術(shù)技術(shù)引至醫(yī)院。

該技術(shù)引進(jìn)后,患者不僅只需保持斜仰臥一個(gè)體位即可,而且手術(shù)操作更精準(zhǔn)、安全性更高,且恢復(fù)快、疤痕小、手術(shù)時(shí)間短、腸粘連并發(fā)癥少,為患者的良好預(yù)后提供了技術(shù)支撐,也更好地保護(hù)了腎臟功能。

“正確的術(shù)前規(guī)劃是手術(shù)成功的關(guān)鍵,而精準(zhǔn)分析腫瘤與周圍結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系又是手術(shù)規(guī)劃的重中之重。”泌尿外科主任王金清介紹,目前業(yè)內(nèi)比較先進(jìn)的解決方案是術(shù)前借助三維醫(yī)學(xué)立體影像定位分析,使醫(yī)生在術(shù)前就能了解患者病灶的解剖結(jié)構(gòu),提前規(guī)劃手術(shù)路徑,減少術(shù)中的不確定性,提高手術(shù)精準(zhǔn)度,最大限度地減輕手術(shù)創(chuàng)傷的同時(shí)降低發(fā)生意外損傷的可能性。 

該手術(shù)的成功實(shí)施,標(biāo)志著諸城市人民醫(yī)院泌尿外科在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域再次取得了新突破,腹腔鏡技術(shù)邁進(jìn)了“能前(經(jīng)腹)能后(經(jīng)腹膜外)”的微創(chuàng)新時(shí)代。近期,科室創(chuàng)新性利用傳統(tǒng)影像學(xué)技術(shù)融合AI三維醫(yī)學(xué)影像技術(shù),又先后完成了腹腔鏡下腎部分切除術(shù)、腹腔鏡下腎癌根治性切除術(shù)、腹腔鏡下罕見腹膜后病損切除術(shù)、輸尿管軟鏡下腎結(jié)石鈥激光碎石清石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù),為廣大泌尿疾病患者提供了更先進(jìn)、更安全、更優(yōu)質(zhì)的治療選擇。

諸城市人民醫(yī)院泌尿外科(學(xué)組)成立于1981年,是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的濰坊市重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)專科。主要承擔(dān)腎上腺、腎、輸尿管、膀胱、前列腺等泌尿外科及男性生殖系統(tǒng)急、危、重癥及常規(guī)疾病的診斷、常規(guī)治療和手術(shù)治療。科室業(yè)務(wù)水平及技術(shù)力量在國內(nèi)同級醫(yī)院中處領(lǐng)先行列,目前90%以上手術(shù)實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng)化;科室人才力量雄厚,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員均為碩士研究生以上學(xué)歷,其中碩士生導(dǎo)師2人,博士1人,碩士研究生7人;護(hù)理團(tuán)隊(duì)中,主管護(hù)師及以上職稱10人。曾在香港艾力彼發(fā)布的《中國醫(yī)院競爭力-縣級專科30強(qiáng)》中位列第29位。同時(shí),承擔(dān)了多項(xiàng)濰坊市級科研項(xiàng)目,每年為山東第二醫(yī)科大學(xué)帶教學(xué)生200余人。

科室于1996年開展體外沖擊波碎石術(shù)和泌尿外科腹腔鏡手術(shù),1997年開展同種異體腎移植術(shù),2000年開展前列腺電切術(shù)、膀胱腫瘤電切術(shù)及尿道內(nèi)切開術(shù),2006年引進(jìn)輸尿管鏡、鈥激光、EMS超聲及氣壓彈道碎石等設(shè)備開展輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù),2009年開展經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù),2016年開展輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)。2021年聯(lián)合北京大學(xué)吳階平泌尿外科中心成立吳階平泌尿外科諸城中心,對標(biāo)山東大學(xué)齊魯醫(yī)院泌尿外科,邀請北京吳階平泌尿外科專家組成員及其他國家級及省級醫(yī)院專家定期坐診、講學(xué)、疑難病例討論、手術(shù)等,進(jìn)一步提升了科室自主創(chuàng)新能力與業(yè)務(wù)水平。